時(shí)隔7個(gè)月銀保監會(huì )再開(kāi)保險罰單 新華人壽被罰超百萬(wàn)

每經(jīng)記者 胡楊 實(shí)習編輯 盧九安

相較于各地監管系統頻繁公開(kāi)“罰單”，自今年3月以來(lái)，銀保監會(huì )已許久未披露保險行業(yè)的行政處罰決定書(shū)。如今，時(shí)隔近7個(gè)月，銀保監會(huì )再開(kāi)保險業(yè)“罰單”，直指新華人壽保險股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新華人壽”)存在欺騙投保人、編制提供虛假資料、未按照規定使用經(jīng)批準或者備案的保險費率三項違法行為，涉及新華人壽總裁助理、副總裁等10名當事人。

針對上述違法行為，銀保監會(huì )對新華人壽處以合計110萬(wàn)元的罰款;對10名當事人處以共計117萬(wàn)元的罰款，并分別給予警告。

罰單直指三項違法行為

具體來(lái)說(shuō)，新華人壽存在欺騙投保人的行為。

由市場(chǎng)部制作的《健康福星增額(2014)重大疾病保險產(chǎn)品培訓課程》培訓課件含有夸大保險責任的表述，并將之掛于內網(wǎng)，供公司內外勤及銷(xiāo)售人員使用。2016年10月至2017年10月期間，累計銷(xiāo)售該保險保單98260件，涉及保費33042萬(wàn)元。

由銀行業(yè)務(wù)管理部制作的《華實(shí)人生終身年金保險培訓課件》部分表述與華實(shí)人生終身年金保險條款規定不一致，并于內網(wǎng)下發(fā)，供各分公司內外勤及銷(xiāo)售人員使用。2017年9月至10月期間，累計銷(xiāo)售該保險保單217件，涉及保費566萬(wàn)元。

由銀行業(yè)務(wù)管理部制作的惠添寶年金保險計劃種子講師傳承課程(外訓)課件沒(méi)有明確說(shuō)明保單利益的不確定性，并于內網(wǎng)下發(fā)，供各分公司內外勤及銷(xiāo)售人員使用。2017年4月至10月期間，累計銷(xiāo)售該保險保單73277件，涉及保費159434.7萬(wàn)元。

此外，新華人壽還出現編制提供虛假資料的情況。

2016年1月1日至2017年5月31日，新華人壽業(yè)務(wù)系統中個(gè)險業(yè)務(wù)和銀代業(yè)務(wù)承保數據存在信息不真實(shí)的問(wèn)題。其中，客戶(hù)電話(huà)號碼不真實(shí)涉及個(gè)險業(yè)務(wù)17788件，銀代業(yè)務(wù)5020件;身份證號碼不真實(shí)涉及個(gè)險業(yè)務(wù)570件，銀代業(yè)務(wù)7件;地址不真實(shí)涉及個(gè)險業(yè)務(wù)5170件，銀代業(yè)務(wù)237件;保單完成回訪(fǎng)號碼不真實(shí)涉及498件。

三名當事人申請免予處罰

值得注意的是，在新華人壽報送的2016年個(gè)人醫療理賠數據中，180959件小額理賠數據中“賠款支付指令發(fā)出時(shí)間”以及193124件賠案中“理賠業(yè)務(wù)結案時(shí)間”存在不真實(shí)問(wèn)題。其人力資源部于2017年12月5日11:09提供的材料內容存在與事實(shí)不符的情況。

另外，根據新華人壽出臺的相關(guān)規定，2016年12月21日至2017年3月31日期間，與主險新單附加投保的《附加個(gè)人(2014)意外傷害保險》，費率按條款所附標準費率70%執行。該費率浮動(dòng)未按照公司在我會(huì )備案的費率執行。

上述期間，新華人壽共計承保與主險新單附加投保的上述附加險166844件，涉及保費2089.2萬(wàn)元。其中，166298件費率按照條款所附標準費率70%收取，涉及保費2079.8萬(wàn)元。上述事實(shí)屬于未按照規定使用經(jīng)批準或者備案的保險費率的情況。

行政處罰決定書(shū)顯示，時(shí)任新華人壽總裁助理、副總裁等10人分別對上述相關(guān)違法行為負直接責任。值得注意的是，其中三名當事人提出陳述申辯，均申請免予處罰。經(jīng)復核，銀保監會(huì )對這三人免予處罰的申辯意見(jiàn)不予采納，但對其中一人的申辯意見(jiàn)部分采納，對其處罰意見(jiàn)也作了相應調整。

而針對三項違法行為，銀保監會(huì )對新華人壽處以了合計110萬(wàn)元的罰款;對10位當事人處以共計117萬(wàn)元的罰款，并分別給予警告。

標簽： 新華人壽