怕曬怕冷，敏感肌的苦誰(shuí)懂？這份秋冬護膚指南請收好_全球快看

夏秋交替之際，溫度還沒(méi)徹底降下來(lái)，有些人的皮膚已經(jīng)頻頻“報警”：干癢、發(fā)紅、敏感……既怕強紫外線(xiàn)照射，又怕氣候干燥，秋冬最易發(fā)的敏感、濕疹等皮膚問(wèn)題“悄然而至”。而夏天不經(jīng)意曬出的斑，又該如何有效改善?本期大咖健康課，江蘇省省級機關(guān)醫院皮膚科主任劉昕為大家“制定”護膚方案。

通訊員 穆婷婷 揚子晚報/紫牛新聞?dòng)浾?王夢(mèng)航

敏感肌的苦：天熱怕曬，天冷怕干

(資料圖片僅供參考)

小張(化名)夏天受日光性皮炎困擾，面部、脖子、四肢哪哪都是敏感區，曬多了皮膚會(huì )發(fā)癢，長(cháng)袖長(cháng)褲已經(jīng)成標配。最近氣溫降了，皮膚終于有了點(diǎn)“呼吸權”，可全身性的瘙癢、干燥癥狀又出現了，她無(wú)奈說(shuō)道：“敏感肌的苦誰(shuí)懂啊?”

江蘇省省級機關(guān)醫院皮膚科主任劉昕表示，皮膚病具有明顯的季節特征，“夏季常見(jiàn)的皮膚病包括蟲(chóng)咬性(日光性)皮炎、急性蕁麻疹、花斑癬、真菌感染性皮膚病(足癬)，與紫外線(xiàn)、蚊蟲(chóng)、流汗多等因素有關(guān)。”他指出，近期處于季節交替時(shí)節，門(mén)診上夏季常見(jiàn)的皮膚病患者明顯減少，但秋冬季常見(jiàn)的過(guò)敏、濕疹患者變多了，“與夏季相比，秋冬皮膚干燥，表面的油脂分泌會(huì )減少，保護皮膚的脂膜變薄，相對更易受到外界刺激。”尤其是敏感肌，本身的皮膚角質(zhì)層比較薄，季節變化時(shí)會(huì )表現得更明顯。

過(guò)敏、濕疹，秋季皮膚病的高發(fā)區

每逢秋冬季，除了敏感“找上門(mén)”，濕疹也會(huì )反復“光顧”。劉昕指出，除了氣候因素外，秋季的紫外線(xiàn)依然強烈，由于云層減少，所以紫外線(xiàn)對皮膚的損傷同樣不容忽視;此外，秋季食用海鮮(如螃蟹)以及毛絮增多，也會(huì )誘發(fā)過(guò)敏性皮膚病的發(fā)生。

秋秋(化名)每逢天冷時(shí)，臉頰就紅撲撲的，極易過(guò)敏。從上初一開(kāi)始，她就自行涂抹藥膏，自我感覺(jué)見(jiàn)效快，“一抹干癢發(fā)紅敏感癥狀就下去了!”就這樣，持續用了2年，皮膚卻越來(lái)越敏感，藥膏也“不見(jiàn)效”了。劉昕主任接診后，詳細問(wèn)診后得知秋秋原來(lái)一直用的是激素藥膏，他建議先暫停激素藥，口服抗過(guò)敏藥，同時(shí)增加面部保護劑。每半個(gè)月復診，再根據癥狀調整治療方案。經(jīng)過(guò)長(cháng)達半年的治療，秋秋的皮膚終于不“脆皮”了。

過(guò)敏反復發(fā)作，是不少人頭疼的事，濕疹同樣令人痛苦難忍，“濕疹常表現為全身的紅斑、丘疹，嚴重時(shí)甚至會(huì )出現水皰和抓痕結痂，主要特點(diǎn)是瘙癢，發(fā)病遍布全身。” 劉昕說(shuō)，慢性濕疹是長(cháng)期的一種過(guò)敏性反應，往往從青少年開(kāi)始就有全身瘙癢或是濕疹樣的改變。而隨著(zhù)年齡增長(cháng)，患者皮膚干燥，到秋冬季還可能出現大量脫屑，臨床上根據癥狀等級將其診斷為特異性皮炎，治療上需要一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程。

敏感也能上“科技”，秋冬這樣護膚才對

惱人的皮膚問(wèn)題，怎樣在秋冬來(lái)臨前，將其“扼殺”在搖籃呢?專(zhuān)家指出，對于長(cháng)期受困于過(guò)敏性皮炎或濕疹的患者，一般建議前往醫院進(jìn)行規范性治療，“可以口服抗組胺藥物，適當外用激素類(lèi)藥物。”劉昕說(shuō)，“激素是一把雙刃劍，這類(lèi)藥物長(cháng)期使用可能出現皮膚變薄、色素沉著(zhù)等副作用，但如果在醫生的指導下正確使用激素，并逐步減少劑量，則可以有效控制病情。”他強調，如果癥狀持續加重，還可以選擇免疫調節劑治療，或者脫敏治療法，一般指的是先小劑量使用藥物進(jìn)行脫敏，后慢慢對外界過(guò)敏原產(chǎn)生耐受。

記者注意到，在社交平臺，也有博主利用類(lèi)似原理，推薦面部低濃度“刷酸”法，逐漸建立敏感肌的耐受性，更宣稱(chēng)自己從干敏肌“刷”成了耐受皮。

對此，劉昕提醒，刷酸(水楊酸、果酸等成分)雖然可以去除角質(zhì)層、改善皮膚質(zhì)地，但對于敏感、濕疹、特應性皮炎等皮膚問(wèn)題而言，并不是一個(gè)適宜的方法，“這類(lèi)患者的皮膚屏障功能往往已經(jīng)受損，刷酸可能會(huì )進(jìn)一步加重皮膚的干燥和脆弱，甚至加重病情發(fā)展。”他建議，秋季護膚應以保濕為主，使用含有潤膚成分的保濕乳，幫助鎖住皮膚中的水分，同時(shí)避免使用過(guò)熱的水洗浴。

隨著(zhù)技術(shù)的發(fā)展，除了藥物、護膚品外，外用設備也能進(jìn)一步幫助到敏感肌。“目前科室開(kāi)展的舒敏治療，尤其針對過(guò)敏癥狀，通過(guò)舒敏治療儀將抗過(guò)敏成分導入到皮膚深處，可以加快改善紅敏，增加皮膚防護能力;如果面部有發(fā)紅、炎癥，還可以通過(guò)照紅藍光來(lái)治療。”劉昕提醒，生活中，適當的飲水、保持規律作息、避免熬夜等，也有助于維持皮膚健康。

【大咖小傳】

劉昕，醫學(xué)碩士，副主任醫師，江蘇省省級機關(guān)醫院皮膚科主任。兼任：南京市醫學(xué)會(huì )皮膚病學(xué)專(zhuān)科分會(huì )第十三屆委員會(huì )委員、江蘇省中西醫結合學(xué)會(huì )皮膚科專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員、南京市皮膚科醫療質(zhì)量控制中心成員、中國整形美容協(xié)會(huì )中醫美容分會(huì )激光美容專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員等。擅長(cháng)皮膚科各種常見(jiàn)病的診斷和治療，對于各類(lèi)皮炎及濕疹、蕁麻疹、痤瘡、粉刺、雀斑、黃褐斑、白癜風(fēng)、銀屑病等有著(zhù)豐富的臨床經(jīng)驗，尤其擅長(cháng)各種皮膚科物理治療以及激光美容治療。撰寫(xiě)SCI等中英文論文數篇，在國內外專(zhuān)業(yè)期刊上發(fā)表。

一問(wèn)醫答

熱門(mén)話(huà)題： 夏天曬斑怎么“破”?

經(jīng)過(guò)一整個(gè)夏天的高溫“炙烤”，臉上難免會(huì )曬出斑點(diǎn)，曬斑的形成主要是由于紫外線(xiàn)的照射引起的色素沉積，通常表現為面部的色斑和暗沉。一直以來(lái)，如何祛斑都是求美者十分關(guān)心的熱門(mén)話(huà)題。

“對于曬斑的處理，激光是最常見(jiàn)的手段之一。” 劉昕表示，多年臨床實(shí)踐表明，激光對于各種曬斑、雀斑、脂溢性角化都有不錯的效果，“比如科室目前擁有的M22(強脈沖光)、超皮秒激光、翠綠激光excelv等治療儀，可以幫助解決各種曬斑以及皮膚色異疾病。”此外，還可以在醫院進(jìn)行VC導入治療，起到抗氧化、淡斑的效果。

但他強調，大家一定要到正規的醫院進(jìn)行相關(guān)治療以確保安全性、有效性，“有些斑點(diǎn)比如黃褐斑并不適合激光治療，激光后反而會(huì )出現‘反跳’。”另外，針對一些求美者口服、外用美白產(chǎn)品，盲目快速追求美白的行為，專(zhuān)家特別提醒，美白產(chǎn)品的選擇需謹慎，尤其是一些來(lái)歷不明的美白丸，可能含有重金屬成分，長(cháng)期服用會(huì )對身體健康造成損害，“外用產(chǎn)品一般含有VC、煙酰胺、氫醌等成分，具有一定的美白效果，但這類(lèi)成分濃度過(guò)高會(huì )歸類(lèi)到藥品類(lèi)別，其次質(zhì)量得不到把控，效果可能適得其反，因此大家一定要購買(mǎi)合規的美白產(chǎn)品，同時(shí)觀(guān)察皮膚的耐受情況。”

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