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中風(fēng)(腦卒中)患者在生活中越來(lái)越常見(jiàn),因中風(fēng)留下后遺癥的患者更不在少數。近日,一名72歲女性患者因中風(fēng)到十堰市人民醫院就診,該院神經(jīng)內科1病區專(zhuān)家團隊診斷后及時(shí)給予取栓治療,半小時(shí)不到患者康復如初。十堰人醫專(zhuān)家提醒:出現腦卒中癥狀后及時(shí)救治是關(guān)鍵。
年過(guò)7旬的韓奶奶(化姓)家住五堰,幾天前她在家中突然說(shuō)不出話(huà)、右半邊身子乏力不能動(dòng),有一定醫學(xué)常識的家人猜測可能是腦卒中,迅速撥打120電話(huà),很快送至十堰市人民醫院,急診醫生評估后通過(guò)綠色通道第一時(shí)間將韓奶奶送至神經(jīng)內科1病區接受治療。
接到急診科通知,神經(jīng)內科1病區陳光輝主任醫師、李小麗副主任醫師等專(zhuān)家團隊做好準備,很快為韓奶奶實(shí)施造影檢查,明確為左側大腦中動(dòng)脈急性閉塞?!翱梢悦黠@看到一個(gè)白色的血栓把中動(dòng)脈卡得死死的?!崩钚←惤榻B,當時(shí)患者不能說(shuō)話(huà),右側肢體完全不能動(dòng),肌力為0級,癥狀非常重。
患者給醫院送來(lái)錦旗 通訊員供圖
李小麗告訴記者,針對大血管栓塞,目前臨床上一般采用靜脈藥物溶栓和快速取栓的方式進(jìn)行治療,但是藥物溶栓有效開(kāi)通血管的成功率一般在30%左右,取栓治療是近年來(lái)比較熱門(mén)的方法,各大醫院都在積極開(kāi)展。其中,十堰市人民醫院是十堰地區最早開(kāi)展取栓治療的少數幾家醫療機構之一,這幾年更是派出了很多青年骨干醫生到全國各地大醫院、大中心學(xué)習,帶回來(lái)大量的取栓技術(shù),取栓有效率已高達80%,遠遠超過(guò)全國平均水平,在眾多患者的救治中被證實(shí)效果顯著(zhù)。
與患者家屬談話(huà)后,家屬一致支持以取栓術(shù)為韓奶奶治療。陳光輝、李小麗專(zhuān)家團隊隨即實(shí)施手術(shù),先以中間導管建立到達患者血栓近端的通路,然后送入取栓支架以支架覆蓋血栓,最后把血栓隨支架一同取出患者體外?!斑^(guò)程就好比在患者血管中送入一只伸向血栓的手,牢牢抓住血栓后,將其整體取出,這樣就能夠迅速打通堵塞的血管,恢復血流?!崩钚←惤榻B,當成功從韓奶奶體內取出3枚暗褐色的血栓后,韓奶奶立刻就能夠出聲了,不僅能大聲告訴醫生自己的名字,還能主動(dòng)告訴醫生自己情況明顯好多了,右側肢體也當即恢復了行動(dòng)能力。
李小麗表示,取栓治療本來(lái)就有開(kāi)通血管速度快、成功率高的優(yōu)勢,但韓奶奶治療效果立竿見(jiàn)影,與家人及時(shí)發(fā)現、快速送醫密不可分?!皬陌l(fā)病到就醫不到40分鐘,從接受造影檢查到完成手術(shù)不到30分鐘,快速送醫和快速科學(xué)治療是患者恢復快、效果好的關(guān)鍵原因?!崩钚←愓f(shuō),腦卒中疾病應堅持預防為主,無(wú)論是溶栓還是取栓,都是補救措施,越早救治,患者預后就越好。當患者出現眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清、雙眼凝視、面癱、飲水嗆咳和吞咽困難、肢體無(wú)力、偏癱、感覺(jué)減退、步態(tài)不穩、大小便失禁甚至昏迷等癥狀,特別是有房顫病史的患者,應盡快送至有神經(jīng)介入治療能力的醫院進(jìn)行治療。相比較溶栓治療,取栓治療優(yōu)勢更加明顯,影像學(xué)評估情況尚可時(shí),及時(shí)給予取栓治療,一般能夠迅速改善患者癥狀,甚至恢復到正常水平。
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