國家醫保局：進(jìn)一步落實(shí)異地就醫結算 繼續擴大覆蓋范圍

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中新網(wǎng)5月18日電 18日，國新辦就“貫徹落實(shí)黨的二十大重大決策部署 著(zhù)力推動(dòng)醫保高質(zhì)量發(fā)展”舉行發(fā)布會(huì )。國家醫療保障局局長(cháng)胡靜林答記者問(wèn)表示，下一步，國家醫保局將進(jìn)一步落實(shí)異地就醫結算。

一是加大宣傳力度。6月份，國家醫保局將在全國開(kāi)展為期一個(gè)月的異地就醫政策集中宣傳，讓更多參保群眾知道怎么辦理異地就醫備案。二是繼續擴大覆蓋范圍，推動(dòng)更多定點(diǎn)醫療機構納入異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算范圍，讓參保群眾在身邊就可以享受到便捷的異地就醫直接結算服務(wù)。三是繼續優(yōu)化備案流程，鼓勵更多地區開(kāi)展自助備案，持續提升直接結算率，方便群眾異地就醫。

胡靜林表示，跨省異地直接結算與老百姓看病就醫直接相關(guān)。國家醫保局成立以來(lái)，大力推進(jìn)跨省異地直接結算，取得了以下四個(gè)方面的進(jìn)展：

第一，群眾異地就醫住院費用結算更加方便。目前，全國住院費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構6.88萬(wàn)家，比2017年增加了7倍。住院費用跨省直接結算率由2017年的不到5%，提高到2022年的65%左右，累計惠及2038.76萬(wàn)人次。

第二，普通門(mén)診跨省直接結算取得突破。每個(gè)縣至少有1家定點(diǎn)醫療機構能夠直接報銷(xiāo)跨省異地就醫門(mén)診費用，全國普通門(mén)診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構38.21萬(wàn)家，累計惠及了6959.91萬(wàn)人次。

第三，門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結算取得進(jìn)展。每個(gè)統籌地區至少有1家定點(diǎn)醫療機構能夠直接報銷(xiāo)5種門(mén)診慢特病異地就醫費用，分別是高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析以及器官移植后抗排異治療。全國門(mén)診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構達到2.46萬(wàn)家，累計惠及73.02萬(wàn)人次。

第四，異地就醫備案服務(wù)不斷優(yōu)化。近年來(lái)，我們不斷擴大可備案人群范圍、減少備案所需材料，同時(shí)依托國家醫保服務(wù)平臺APP、國家醫保局微信公眾號等全國統一的線(xiàn)上備案渠道，實(shí)現異地就醫備案網(wǎng)上辦和掌上辦，京津冀三地還在區域范圍內推行了“就醫購藥視同備案”政策，無(wú)需辦理備案手續，可直接享受異地就醫結算服務(wù)。（中新財經(jīng)）

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