異地使用醫??ㄔ趺磮箐N(xiāo)
社??ó惖貓箐N(xiāo)主要可通過(guò)以下方式辦理:
1、到異地看病人員先辦理異地就醫登記備案手續;
2、就醫結束后,憑相關(guān)票據到參保地的醫保經(jīng)辦機構辦理報銷(xiāo)手續;
3、如果參保地與就醫地實(shí)現醫保聯(lián)網(wǎng)結算,即可到就醫地刷醫??ň歪t,直接結算醫療費用。
一、異地醫保報銷(xiāo)所需手續
1、異地醫療保險報銷(xiāo)醫保個(gè)人帳戶(hù)醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,將社??◣?hù)中的醫保資金轉到你的銀行帳戶(hù)上,平時(shí)發(fā)生門(mén)診醫療費則由個(gè)人自費。
2、異地醫療保險報銷(xiāo)如果發(fā)生住院時(shí),則需要報告秭歸縣醫保局備案,出院時(shí)憑醫院的診斷證明、出院小結、用藥明細表、醫療費用收據、醫保證到秭歸縣醫保局辦理住院醫療費用結算,異地醫療保險報銷(xiāo)如果本人不能來(lái)的也可以委托代理人辦理。
3、外省的醫院要是當地醫保定點(diǎn)醫院。
4、報銷(xiāo)比例為門(mén)檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類(lèi)藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷(xiāo)。醫保個(gè)人帳戶(hù)醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點(diǎn)醫院。
想知道醫保交了多少年怎么查
查詢(xún)社保的方法有三種:
1、社保中心查詢(xún)。當事人如果對自己的社保帳號不清楚的,可以攜帶身份證到各區社會(huì )保險經(jīng)辦機構業(yè)務(wù)辦理大廳查詢(xún);
2、網(wǎng)上查詢(xún),登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì )保險業(yè)務(wù)網(wǎng)站,輸入本人身份證和密碼,即可查詢(xún)本人參保信息;
3、電話(huà)咨詢(xún),撥打勞動(dòng)保障綜合服務(wù)電話(huà)12333進(jìn)行政策咨詢(xún)、信息查詢(xún)。
查看醫保交了多少年步驟如下:
1、手機開(kāi)機,在手機桌面打開(kāi) 支付寶;
2、登錄進(jìn)入后,在支付寶首頁(yè),點(diǎn)擊 市民中心;
3、在市民中心頁(yè)面,點(diǎn)擊 社保;
4、在社保頁(yè)面,點(diǎn)擊 社保查詢(xún);
5、在我要查頁(yè)面,點(diǎn)擊 個(gè)人權益單;
6、在我的權益單頁(yè)面,就可以看到首次繳納社保的時(shí)間。
醫療保險的報銷(xiāo)條件
1、新參保及中斷繳費一年以上重新參保的職工依法參加基本醫療保險并連續繳費滿(mǎn)6個(gè)月(不含補繳年限)的,按規定享受基本醫療保險待遇;
2、連續繳費不滿(mǎn)6個(gè)月的,不享受基本醫療保險待遇;
3、中斷繳費不滿(mǎn)一年的,重新參保繳費后按規定享受待遇;
4、中斷繳費人員繳費中斷期間不享受基本醫療保險待遇。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷(xiāo)自己看病就醫發(fā)生的醫療費用,一般要符合以下條件:
1、參保人員必須到基本醫療保險的定點(diǎn)醫療機構就醫購藥,或持定點(diǎn)醫院的大夫開(kāi)具的醫藥處方到社會(huì )保險機構確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。
2、參保人員在看病就醫過(guò)程中所發(fā)生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會(huì )醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會(huì )醫療統籌基金統一比例支付。
農村合作醫療要交到多少歲
農村醫保每年都要繳,具體原因如下:
1、目前,國家對醫療保險的免交年齡沒(méi)有規定;只要想要享受醫療保險的待遇,就必須交納醫療保險的費用。如果作為農村老人參保醫療保險,即使80歲以上依然需要按照國家規定的一個(gè)數額去繳納相應的費用;
2、合作醫療,新型農村合作醫療,簡(jiǎn)稱(chēng)“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個(gè)人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
合作醫療異地能報銷(xiāo)比例是多少
1、報銷(xiāo)比例為門(mén)檻費以上至3000元報88%;
2、3000-5000元報90%;
3、5000-10000元報92%;
4、10000元以上至最高支付限額內的報95%。
法律依據
《中華人民共和國社會(huì )保險法》第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。 城鎮居民基本醫療保險實(shí)行個(gè)人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費部分,由政府給予補貼。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會(huì )保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫療保險,由個(gè)人按照國家規定繳納基本醫療保險費。