即日起，內蒙古異地就醫免備案、直接結算！_每日熱點(diǎn)

刷社會(huì )保障卡，內蒙古醫?！皡^內無(wú)異地”！

什么是“區內無(wú)異地”？

“區內無(wú)異地”是指內蒙古參保人在內蒙古自治區內醫保定點(diǎn)醫藥機構就醫購藥，無(wú)需辦理異地備案手續，可享受與參保地同等的醫保待遇。

(資料圖片)

“區內無(wú)異地”享受什么醫保待遇政策？

參保人在全區醫保定點(diǎn)醫藥機構就醫購藥，執行全區統一的醫保報銷(xiāo)目錄（基本醫療保險藥品、醫療服務(wù)價(jià)格項目和醫用耗材等支付范圍），按照按參保地同級別醫藥機構的同比例計算報銷(xiāo)待遇，不提高起付線(xiàn)，不另設先行自付比例，不降低報銷(xiāo)比例。

參保人就醫時(shí)掛號費可以報銷(xiāo)嗎？

通遼市參保人就醫時(shí)的掛號費可以用醫保報銷(xiāo)，門(mén)診診察費（掛號費）納入醫?；鹬Ц斗秶?，實(shí)行單行支付，不設起付線(xiàn)，醫?；鸢幢壤Ц?。

目前，患者可以通過(guò)醫院窗口線(xiàn)下掛號，出示社會(huì )保障卡，即可進(jìn)行同步報銷(xiāo)。

溫馨提示：

參?；颊咴诖翱诶U費時(shí)，務(wù)必出示社會(huì )保障卡，如患者未提供將不享受此項報銷(xiāo)政策。

門(mén)診掛號費在窗口掛號時(shí)同步報銷(xiāo)，不能自費掛號后補報。

“區內無(wú)異地”可以直接報銷(xiāo)嗎？

參保人在全區所有的異地定點(diǎn)醫藥機構就醫購藥，無(wú)需辦理異地備案均可直接報銷(xiāo)。辦理結算手續時(shí)，參保人需在結算窗口刷社會(huì )保障卡。

“區內無(wú)異地”可以直接報銷(xiāo)哪些就醫類(lèi)型？

目前全區異地定點(diǎn)醫療機構已實(shí)現直接報銷(xiāo)的就醫類(lèi)型有：普通門(mén)診、普通住院、門(mén)診慢特病、藥店購藥、藥店門(mén)診統籌（除生育、特殊情況門(mén)診外）。

參保人在外省如何享受門(mén)診統籌待遇，需要提前備案嗎?

異地享受門(mén)診統籌待遇參保人員無(wú)需辦理異地就醫備案，參保人員持本人社會(huì )保障卡在二級及以上開(kāi)通跨省直接結算的醫療機構發(fā)生的政策范圍內門(mén)診醫療費用，可以按規定直接結算，執行就醫地目錄、參保地政策。在未開(kāi)通相關(guān)服務(wù)的異地定點(diǎn)醫療機構產(chǎn)生的門(mén)診費用或未能直接結算的門(mén)診費用，不納入門(mén)診統籌報銷(xiāo)范圍。

異地住院費用能否報銷(xiāo)，如何報銷(xiāo)？

異地住院分跨省異地住院和自治區內跨統籌區住院兩種，只要就診醫院為符合相關(guān)要求的醫療機構，兩種情況均可以醫保報銷(xiāo)。

跨省異地住院：應在住院前完成異地就醫備案，備案后持社會(huì )保障卡辦理入院，出院時(shí)直接辦理醫療費跨省直接結算。如因特殊原因未能直接結算的，需先由參保人墊付醫療費用后再到參保地醫保經(jīng)辦機構申請手工（零星）報銷(xiāo)。

自治區內跨盟市住院：根據“區內無(wú)異地”的原則，自治區內跨盟市住院與在參保地住院執行同樣的入、出院流程及醫療費結算方式，無(wú)需辦理異地就醫備案。

溫馨提示：

參保人員辦理跨省異地就醫備案后，也可憑社會(huì )保障卡在通遼及區內聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫藥機構就醫購藥直接結算。

人員到異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫藥機構就醫購藥時(shí)，應主動(dòng)表明參保身份，出示社會(huì )保障卡，遵守就醫地定點(diǎn)醫藥機構就醫、購藥流程和服務(wù)規范，配合就醫地醫保部門(mén)管理，規范就醫行為。

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