企業(yè)補充醫療保險報銷(xiāo)范圍有哪些?企業(yè)補充醫療保險報銷(xiāo)比例有多少?

企業(yè)補充醫療保險報銷(xiāo)范圍有哪些?

企業(yè)補充醫療保險的報銷(xiāo)，是針對各個(gè)地區的不同，有一定的范圍限制的差異的，我們以北京地區為例，具體的報銷(xiāo)權益都覆蓋了投保職員在定點(diǎn)醫療機構和藥鋪的相關(guān)醫療支出，報銷(xiāo)范圍涵蓋如下：

1、超過(guò)了個(gè)人賬戶(hù)支付額度以上的醫療損失;

2、屬于基本醫療統籌基金報銷(xiāo)之后歸屬于個(gè)人支付的相關(guān)醫療費用;

3、屬于大額醫療費用互助資金支付之后歸屬于個(gè)人支付的相關(guān)醫療費用。

企業(yè)補充醫療保險報銷(xiāo)比例有多少?

不同的醫療費用支出的情況，企業(yè)補充醫療保險的報銷(xiāo)比例的設定是不同的：

1、門(mén)急診醫療費用的，可以報銷(xiāo)的是累計額度在2000元以上的醫療支出;實(shí)際結算中的比例為50%，自付費用的比例也為50%，實(shí)際的報銷(xiāo)額度為20000元。

2、住院醫療費用的報銷(xiāo)的，按照經(jīng)醫保報銷(xiāo)之后的自付部分的金額，有20000元的免賠設定，免賠額以上的部分，實(shí)行梯度報銷(xiāo)比例，最低報銷(xiāo)50%，最高報銷(xiāo)90%，保額的上限為30萬(wàn)元。

3、三種特殊疾病的醫療門(mén)診支出的，包括了放化療、腎透析及腎移植的排異醫療，需開(kāi)具疾病診斷證明，并提交申請表，經(jīng)備案審批之后，可以按照實(shí)際的醫療支出情況，參照住院的費用額度進(jìn)行結算報銷(xiāo)。

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