股骨頭骨折手術(shù)后要多久能恢復正常？股骨頭骨折后壞死的幾率有多大？

股骨頭骨折之后做了手術(shù)，多長(cháng)時(shí)間能夠恢復正常，需要根據手術(shù)大小以及患者的身體情況來(lái)決定。

如果是年老的患者，或者股骨頭骨折比較嚴重，而做了關(guān)節置換的手術(shù)患者，如全髖關(guān)節置換或者半髖關(guān)節置換手術(shù)患者，一般手術(shù)麻醉藥物過(guò)效之后，如果患者身體沒(méi)有不適癥狀，而且手術(shù)比較順利，就可以盡早在床上做康復功能鍛煉。

如果傷口的情況比較良好，引流管能夠早期拔出，一般術(shù)后2-3天就可以下地行走，但必須在輔助用具的保護下，才能行走，就是可以扶拐或者用步行器慢慢下地。

?如果傷口有炎性滲出，疼痛比較明顯，必須等到傷口情況好轉之后，才逐步下地行走。一般到術(shù)后3周左右，髖關(guān)節囊、韌帶有了比較好的修復，基本可以進(jìn)行正常的下地活動(dòng)走路，但是不要負重太多，或者不要劇烈活動(dòng)，也不能深蹲，以免發(fā)生關(guān)節的脫位。

如果是做了骨折的固定手術(shù)，如做了股骨頭骨折的空心加螺釘固定手術(shù)，有可能對股骨頭的血運造成一定的破壞，就是手術(shù)后容易造成股骨頭的壞死。所以術(shù)后要定期復查，了解局部的血運。另外，下地負重要晚，必須臥床休息一段時(shí)間。

可以先在床上做逐步的功能鍛煉，等到髖關(guān)節功能比較好，拍片子看到骨折位置比較好，螺釘沒(méi)有移位，然后開(kāi)始逐步下地 ，站在床邊，然后逐步地扶拐行走。先是部分負重，然后到完全負重，每一步都要根據病人的情況來(lái)決定。如果患者活動(dòng)之后有局部疼痛或者不適，就要減少活動(dòng)量。

總的來(lái)說(shuō)，患者的恢復情況或者恢復的時(shí)間，需要根據患者的身體狀況、手術(shù)方式等綜合判斷。

股骨頭骨折后壞死的幾率有多大

股骨頸骨折壞死幾率平均為22%，而發(fā)生的差異主要與骨折部位等因素有關(guān)。移位型的股骨頸骨折發(fā)生壞死，并出現塌陷的概率約為16%-30%，而無(wú)移位型的股骨頸骨折導致股骨頭壞死率約為8%-15%。影響骨折愈合的因素同樣影響股骨頭壞死，如頭下型且移位明顯的骨折，過(guò)度內翻、外翻復位，延遲手術(shù)以及股骨頭內占據空間較多的內固定物，均可以增加股骨頭壞死的發(fā)生率。

青壯年患者發(fā)生股骨頭壞死的比例會(huì )顯著(zhù)高于老年患者，其主要原因是由于年輕人骨質(zhì)量高，往往需要較大的暴力才可以造成股骨頸骨折，同時(shí)伴隨的血液循環(huán)破壞自然也更為嚴重。

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