中醫藥大學(xué)醫學(xué)副教授田昕：談古代醫生是怎么劃分濕氣類(lèi)型的?

田昕介紹:醫學(xué)博士、北京中醫藥大學(xué)副教授、碩士生導師,曾在中央電視臺《職場(chǎng)健康課》、《平安365》、北京衛視《我是大醫生》、《高校明星課》、《健康到家》、《生活面對面》、湖南衛視《百科全說(shuō)》、深圳衛視《健康時(shí)尚家》、《食客養生堂》、上海第一財經(jīng)《健康大財富》、貴州衛視《養生》、《最強大夫》、《醫生開(kāi)講》,及河北衛視、重慶衛視、黑龍江衛視、湖北衛視、吉林衛視、安徽衛視、海南衛視等健康節目做過(guò)公益講座。

古代醫生是怎么劃分濕氣類(lèi)型的?

張仲景在《金匱要略》當中,把濕氣按照癥狀分成了四類(lèi):分別是痰飲、懸飲、溢飲、支飲,有濕氣的朋友可以看一看,自己屬于哪一種。

先說(shuō)說(shuō)痰飲,原文說(shuō):“其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲”。意思是這個(gè)人以前是比較偏胖,最近瘦了,肚子里還有咕嚕咕嚕的水聲,一般痰飲還伴有大便的稀薄,小便不利,尿頻尿急,夜尿頻繁,還有尿不痛快等等這樣的問(wèn)題。

張仲景在《金匱要略》第二種濕氣類(lèi)型懸飲,原文說(shuō):“飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲”飲后是說(shuō)形成水飲之后,水飲在體內的輸布出現障礙,濕氣停聚在胸脅的部位,類(lèi)似于現代醫學(xué)中的胸膜炎,那么當咳嗽或者深呼吸的時(shí)候,或者是活動(dòng)劇烈的時(shí)候,會(huì )出現胸脅部位的疼痛。

張仲景在《金匱要略》第三種濕氣類(lèi)型溢飲,溢飲屬于水飲在表,這個(gè)表是屬于相對內臟而言的,意思也就是說(shuō)皮膚、四肢的部分。原文中溢飲的描述是“飲后水流行歸于四肢,當汗出而不汗出身體疼痛”。這句話(huà)的意思很簡(jiǎn)單,就是濕氣在四肢,該出汗的時(shí)候沒(méi)有出汗,溢飲的人除了起疙瘩以外,還會(huì )出現浮腫,包括四肢浮腫或者是面部浮腫。

最后張仲景在《金匱要略》第四種支飲,支飲的情況比較復雜,原文說(shuō)“咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲”人體在感受了溫熱、濕熱后,郁而不解,入侵心包或由于腎衰,水濕排出不利而上泛,損傷心包。表現出來(lái)的是胸痛、氣喘,心包積液等為主要表現的痰飲癥狀。那么跟現代醫學(xué)所說(shuō)的滲出性心包炎的癥狀比較類(lèi)似。

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