這款南通人的專(zhuān)屬補充商業(yè)醫保正式上線(xiàn)了,后臺詢(xún)問(wèn)度超高!重點(diǎn)來(lái)咯,開(kāi)頭就為大家揭曉購買(mǎi)渠道:市民可通過(guò) “醫保南通保”微信公眾號、南通醫保APP等官方渠道購買(mǎi)。“醫保南通保”由南通市政府推出以及“輕松集團”為“醫保南通保”提供的技術(shù)支持。
“醫保南通保”不限年齡病史無(wú)限制、自付自費皆可報,一年花296元就可享受五項保險責任,保額高達401萬(wàn)。5月20日,醫保南通保”正式上線(xiàn)。
即日起至7月31日,我市基本醫保參保人員可對“醫保南通保”進(jìn)行了解并選擇投保,2021年8月1日起保險生效,保障期一年。
開(kāi)發(fā)商業(yè)補充保險,完善醫療保障制度體系
《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫療保障制度改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2020〕5號)和《中共江蘇省委 江蘇省人民政府關(guān)于深化醫療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇發(fā)〔2021〕5號)明確提出,“加快建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次醫療保障體系,到2030年,全面建成以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發(fā)展的醫療保障制度體系”。
我市自1996年5月被列為全國第二批醫療保險制度改革試點(diǎn)城市以來(lái),經(jīng)過(guò)20多年的改革和實(shí)踐,我市醫療保障制度體系不斷發(fā)展和完善,基本構建了以基本醫療保險、大病保險、醫療救助為基礎,商業(yè)保險、慈善救助、互助醫療為補充的多層次醫療保障體系。
但對患病群眾來(lái)說(shuō),醫保目錄范圍內經(jīng)報銷(xiāo)后個(gè)人負擔的醫療費用、醫保目錄范圍外自費醫療費用,還有較大比例,還需要通過(guò)多層次醫療保障體系來(lái)減輕。
對已經(jīng)買(mǎi)過(guò)的朋友來(lái)說(shuō),非常值得購買(mǎi)。低門(mén)檻高保額高,極大減輕群眾醫藥負擔。“醫保南通保”接受全市所有基本醫療保險參保人的的投保,包括職工醫保和居民醫保參保人,不限年齡、不限既往病癥,均可參保“醫保南通保”。而且,職工醫保參保人員還可使用醫保個(gè)人賬戶(hù)歷年結余的70%,為自己和配偶、子女、父母及配偶的父母購買(mǎi)“醫保南通保”,實(shí)時(shí)劃扣支付。在保障責任方面,“醫保南通保”做到了與基本醫保充分銜接,參保人員住院產(chǎn)生的政策范圍內個(gè)人自付、政策范圍外住院自費醫療費用以及非住院期間發(fā)生的15種政策范圍外特定高額腫瘤藥品費用均可得到有效保障。
作為多層次保障體系的有效補充,“醫保南通保”還可為首次確診重度惡性腫瘤的參保人員提供1萬(wàn)元惡性腫瘤補償金;為首次確診10種罕見(jiàn)?、堑膮⒈H藛T經(jīng)基本醫保等途徑補償后剩余醫療費用(含醫保目錄內外,住院、門(mén)急診、門(mén)特門(mén)慢等),在按年扣除1萬(wàn)元免賠額后,賠付比例70%,年度保額為100萬(wàn)元,減輕惡性腫瘤、罕見(jiàn)病患者沉重的醫療費用負擔,解除家庭的后顧之憂(yōu)。此外,參保人員另可獲得上海28家三甲醫院副主任醫師以上專(zhuān)家推薦和門(mén)診預約、重大疾病住院康養服務(wù)、特定高額藥品配送及直付等9種增值健康管理服務(wù)。
政府指導企業(yè)參與,筑牢江海兒女健康防線(xiàn)
“醫保南通保”作為惠民產(chǎn)品,是由醫保行政部門(mén)制定保障待遇,通過(guò)公開(kāi)招標確定的保費和承保公司。也因此,市民們可放心購買(mǎi),這是政府給市民更多的醫療保障所發(fā)布的一款商業(yè)補充醫療。
南通市醫療保障局黨組書(shū)記、局長(cháng)張兵表示,在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下,醫保部門(mén)將持續完善多層次醫療保障體系,不斷減輕群眾就醫負擔,夯實(shí)民生保障基礎,切實(shí)提升人民群眾的幸福感、獲得感和安全感。
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